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怎样识别孩子发育正常或发育迟缓

发布人浏览量：3009 发布时间：2013/10/12

一般父母大都从与亲戚或邻居孩子的对比，来评价自己孩子的发育是否正常，但儿童发育主要靠遗传素质和环境影响，由于遗传和环境不同，孩子之间可有个别差异。孩子最初说话或走路可早可迟，但差异不超过5~6个月。发育有一定的次序，如坐一爬一走这样的次序，在个别儿童也不同，如不经过爬就开始走路了等。但一般而言，从低级到高级仍是发育的规律，所有的孩子先会吸吮后会抓握，先会坐后会站，先会用手用腿。与此同时，随着发育的进展，各能区的发育越来越精细。
单从与亲戚或邻居的孩子对比进行评价靠不住，敢缺乏科学依据。我国学者李柬桐对婴儿“个人-社会行为”的发展顺序的研究，见表3

表3 婴儿个人-社会行为发展顺序

个人-社会行为项目	常模月龄（月）	个人-社会行为项目	常模月龄（月）
注意人脸减少活动	1.0	玩藏猫猫	6.7
反应性微笑了	1.0	坚持抻手拿取够不到的玩具	6.7
见人走动随人看	1.0	坚持抻手拿取够不到的玩具	6.7
注意接触的人	1.2	会招手再见	9.6
自发微笑迎人	3.4	会拍手欢迎	9.7
让妈妈高兴	3.8	理解大人说“不”的意思	10.7
辨认生熟人	4.9	理解大人说“不”的意思	10.7
拒绝玩具拿走	5.0	穿衣时知道配合	11.6
叫他名字回头看	6.4

美国鲍尔斯在《自闭症儿童的父母指南》一书中为家长评定孩子几个关键能区的发育状况提供“一些正常发育的重要标志（里程碑）”可供日常对照参考。见表5

表5 婴幼儿正常发育重要标志

月龄	社会交往	语言沟通	动作
10月	挥手再见	能叫爸爸妈妈说1个词	很长时间坐着
12月	配合穿脱衣服	说2个词	抓住手可走路
18月	紧抱玩具娃娃	说10个词	走路快些、乱涂乱画
24月	会表示大小便、穿单衣服	可说3个字的句子，可用你、我、他	可一人走上走下、可直线敲打
36月	自己吃饭、从壶里倒水	会用多数名词、分清男女性别	坐椅上交替用脚、骑三轮车
48月	洗手洗脸并擦干、与同伴合作一起玩	叫出各种颜色	高手投掷、照着画十字
60月	不需帮助可穿脱衣服、穿着大人衣服玩	叫出几元几角、描绘一幅画、问词的意义、计算10件东西	蹦跳、模仿、描绘一个三角形

以上几个婴幼儿心理行为发育表及常模需要记住其中关键的几项，对早期识别有帮助。